Contenidos – Clínica Quirúrgica I y II.

Clínica Quirúrgica I

Contenidos:

Unidad 1:

Cirugía: Definición. Nomenclatura quirúrgica. Acto quirúrgico. Asepsia y antisepsia. Equipo quirúrgico. Normas de bioseguridad. Quirófano: Instrumental quirúrgico. Definición y clasificación. Instrumental para la realización del primer campo operatorio, diéresis, prehensión, hemostasia, separación, síntesis. Material de sutura. Clasificación.  Prótesis quirúrgicas en general. Endoscopios rígidos y flexibles.

Unidad 2:

Técnica quirúrgica. Conceptos generales. Diéresis. Síntesis. Hemostasia. Biopsias: Concepto. Clasificación. Microcirugía. Videocirugía. Cirugía endoscópica. Cirugía ambulatoria. Cirugía mini-invasiva, concepto.

Unidad 3:

Anestesias parciales: ventajas e inconvenientes, indicaciones. Drogas utilizadas. Local. Loco-regional. Locotroncular. Raquídea, peridural y caudal: técnica, indicaciones, contraindicaciones, accidentes y secuelas. Anestesia general:  Definición. Vías de administración., períodos anestésicos (Cuadro de Guedel). Premedicación. Intubación traqueal: Ventajas y complicaciones. Hipoxia. Anoxia. Accidentes. Insuficiencia cardio-respiratoria aguda.

Unidad 4:

Preoperatorio: definición. Fundamentos de la indicación quirúrgica: extrema urgencia, urgencia relativa, urgencia diferida, cirugía programada. Preparación psicológica. Preparación física: estado homeostático, reserva nutricional y balance del medio interno. Valoración de funciones cardiovasculares, respiratoria, renal y hepática. Valoración del riesgo quirúrgico: concepto y principales factores que lo clasifican. Preoperatorio inmediato: concepto y cuidados especiales.

Unidad 5:

Post-operatorio: conceptos y períodos. Recuperación anestésica. Post-operatorio inmediato. Post-operatorio normal y patológico. Parámetros de vigilancia estricta: pulso, presión arterial, respiración, temperatura, diuresis, humedad y colorido de las mucosas, estado de la herida operatoria, estado y funcionamiento de sondas, catéteres y/o drenajes. Complicaciones post-operatorias más frecuentes. Alta de internación. Convalescencia, rehabilitación. Alta definitiva. Post-operatorio en pacientes ambulatorios.

Unidad 6:

Infección en Cirugía. Etiopatogenia. Fenómenos biológicos. Clasificación. Sintomatología, diagnóstico, pronóstico y tratamiento. Infección diseminada: sepsis, flemones, gangrena gaseosa. Infección localizada: abscesos, forúnculos, ántrax, hidrosadenitis.

Unidad 7:

Inflamación. Agentes agresores internos y externos. Infección aguda y crónica. Nociones de tratamiento. Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SRIS).Síndrome de Disfunción Orgánica Múltiple (SDOM). Sepsis. Shock.

Unidad 8:

Traumatismos en general. Etiopatogenia. Clasificación: conmoción, abrasión, heridas. Heridas por disparos de armas de fuego. Traumatismo accidental y quirúrgico. Respuesta metabólica. Atención inicial del trauma.

Unidad 9:

Biología de la herida. Cicatrización. Clasificación. Herida incisa y contusa. Cicatrización viciosa y patológica.

Unidad 10:

Procedimientos quirúrgicos cotidianos: sutura de heridas, drenaje de abscesos, panadizos,  canalizaciones, intubación traqueal, colocación de sondas, etc.

Unidad 11:

Quemaduras. Clasificación. Atención inicial del quemado. Secuelas.

Unidad 12:

Nutrición en cirugía. Conceptos generales. Alimentación parenteral y enteral.

Unidad 13:

Cirugía Plástica: concepto. Finalidad (reconstructiva, reparadora, ortopédica y estética). Injerto: concepto. Colgajo: concepto y clasificación. Autoplastia. Homoplastia. Heteroplastia.

Unidad 14:

Cuello. Anatomía y semiología quirúrgica. Tumores extratiroideos. Enfermedades quirúrgicas del tiroides. Hipertiroidismo. Bocio nodular: adenomas y carcinomas. Nociones de cirugía.

Unidad 15:

Tórax. Anatomía y semiología quirúrgica. Traumatismos. Enfermedades quirúrgicas de las paredes torácicas.

Unidad 16:

Enfermedades quirúrgicas de la pleura. Enfisema. Neumotórax espontáneo. Hemotórax. Tumores.

Unidad 17:

Enfermedades quirúrgicas del aparato respiratorio. Enfermedad hidatídica. Bronquiectasia. Supuraciones. Tumores broncopulmonares.

Unidad 18:

Mama. Anatomía y semiología quirúrgica. Afecciones inflamatorias y neoplásicas, displasias. Nociones de
cirugía.

Unidad 19:

Enfermedades quirúrgicas del esófago. Anatomía quirúrgica. Fisiología. Alteraciones congénitas: estenosis y fístulas. Trastornos motores: espasmo difuso, acalasia, megaesófago.

Unidad 20:

Esófago. Divertículos. Hernias hiatales. Tumores malignos y benignos. Misceláneas: estenosis cáustica, membranas y anillos, disfagia lusoria, cuerpos extraños y colagenopatías.

Unidad 21:

Enfermedades quirúrgicas del diafragma. Anatomía quirúrgica. Hernias diafragmáticas. Eventraciones o relajación diafragmática.

Unidad 22:

Enfermedades quirúrgicas de las paredes abdominales. Descripción atómica. Hernias: definición, componentes, diversos criterios clasificatorios. Semiología quirúrgica. Neumoperitoneo de Goñi Moreno. Bases quirúrgicas de la cirugía de las hernias.

Unidad 23:

Laparotomías. Laparoscopias. Concepto y clasificación. Semiología del abdomen abierto.

Unidad 24:

Afecciones del peritoneo. Peritonitis. Etiopatogenia. Semiología. Diagnóstico. Tratamiento de los abscesos peritoneales. Abdomen Agudo. Tumores.

Unidad 25:

Hernias frecuentes: inguinal, crural y umbilical. Anatomía y semiología. Nociones de cirugía.

Unidad 26:

Hernias infrecuentes: epigástrica, lumbar, Spiegel. Obturatriz. Anatomía y semiología. Nociones de cirugía.

Unidad 27:

Eventraciones. Complicaciones de hernias y eventraciones.

Unidad 28:

Enfermedades quirúrgicas del sistema arterial periférico. Anatomía y semiología. Síndrome isquémico arterial agudo. Embolia y trombosis. Traumatismos arteriales. Síndrome isquémico arterial crónico: Enfermedad de Raynaud, enfermedad de Leo Buerger, enfermedad degenerativa (arteriosclerosis). Nociones de cirugía. Materiales protésicos.

Unidad 29:

Enfermedades quirúrgicas del sistema venoso periférico. Anatomía quirúrgica, lesiones traumáticas. Varices de los miembros inferiores. Complicaciones: úlcera varicosa varicorragia, varicoflebitis, dermatitis. Trombosis venosa profunda. Tromboembolismo pulmonar. Trombosis de esfuerzo. Flebotomía con catéter intraluminal: concepto, finalidad, técnica quirúrgica y vías posibles de realización.

Unidad 30:

Enfermedades quirúrgicas de los linfáticos. Funciones de los ganglios. Lesiones de los conductos torácicos y gran vena linfática. Lesiones de los pequeños vasos. Linfedema. Linfangitis y adenitis. Tumores: linfangioma y linfoma.

 

Clínica Quirúrgica I

Contenidos:

Unidad 1.

Estómago. Anatomía quirúrgica. Fisiología gástrica. Traumatismos y cuerpos extraños. Lesiones agudas de la mucosa gástrica.

Unidad 2.

Estómago. Ulcera gástrica y duodenal. Etiología. Síntomas. Diagnóstico. Tratamiento. Complicaciones. Hemorragia. Perforación. Síndrome Pilórico.

Unidad 3.

Cáncer gástrico. Lesiones preneoplásticas. Clasificación. Síntomas. Diagnóstico. Complicaciones. Tratamiento.

Unidad 4.

Patología del estómago operado. Síndrome de Dumpin, diarreas post-vagotomías. Síndrome del asa aferente. Vólvulo. Obstrucción del asa aferente. Invaginación. Fístula gastroyeyunocólica. Gastritis alcalina. Cáncer del muñón gástrico.

Unidad 5.

Hígado. Anatomía quirúrgica. Segmentación hepática. Fisiología. Semiología. Traumatismos. Ruptura espontánea. Hemobilia.

Unidad 6.

Abscesos hepáticos. Piógenos. Amebianos. Quiste hidatídico.

Unidad 7.

Hipertensión Portal. Hígado. Tumores y quistes benignos. Tumores malignos primarios y secundarios.

Unidad 8.

Vías biliares. Anatomía quirúrgica. Fisiología. Semiología. Colangiografía operatoria. Quiste del Colédoco. Atresia biliar congénita. Traumatismo de las vías biliares.

Unidad 9.

Litiasis Biliar. Epidemiología. Etiología. Síntomas. Diagnóstico. Complicaciones. Tratamiento. Hidrocolecisto.

Unidad 10.

Colecistitis aguda. Síntomas. Diagnóstico. Tratamiento.

Unidad 11.

Ictericia. Colestasis intra y extrahepática. Sind coledociano. Etiología. Síntomas. Diagnóstico y tratamiento. Colangitis esclerosante.

Unidad 12.

Colecistopatías alitiásicas. Síndrome de recidiva de persistencia. Síndrome post-colecistectomía. Tumores de las vías biliares.

Unidad 13. 

Bazo. Anatomía quirúrgica. Fisiología. Semiología. Esplenopatías quirúrgicas. Clasificación. Diagnóstico. Tratamiento. Ptosis. Abscesos. Quistes. Tumores. Traumatismos.

Unidad 14.

Páncreas. Anatomía quirúrgica. Fisiología. Semiología. Traumatismos.

Unidad 15.

Pancreatitis aguda y crónica. Pseudoquistes. Quistes.

Unidad 16.

Tumores benignos y malignos del Páncreas. Nociones sobre tumores funcionantes.

Unidad 17.

Intestino Delgado. Anatomía. Fisiología. Semiología.

Unidad 18.

Intestino Delgado. Procesos inflamatorios. Enfermedad de Crohn. T.B.C. Divertículo de Meckel. Trastornos vasculares. Ulceraciones. Enteropatías por irradiación. Fístulas.

Unidad 19.

Invaginación Intestinal. Síndrome del asa ciega. Síndrome del intestino corto. Tumores benignos. Síndrome de Peutz Jeghers. Tumores malignos. Carcinoma. Carcinoide. Síndrome Carcinoide Maligno.

Unidad 20.

Ileo. Oclusión intestinal. Clasificación. Etiología. Fisiopatología. Semiología. Síntomas. Diagnóstico. Tratamiento.

Unidad 21.

Intestino Grueso. Anatomía. Fisiología. Semiología. Traumatismos. Megacolon. Fecaloma.

Unidad 22.

Enfermedad diverticular. Diverticulosis. Complicaciones. Diverticulitis. Estenosis. Fístulas. Hemorragia. Colitis ulcerosa. Crohn. Trastornos vasculares.

Unidad 23.

Enfermedades neoplásicas de colon y recto. Pólipos. Poliposis. Cáncer.

Unidad 24.

Afecciones ano-rectales. Anatomía. Etiología. Fisiología. Traumatismos. Cuerpos extraños.

Unidad 25.

Criptitis. Papilitis. Fisuras. Hemorroides. Abscesos. Fístulas. Condiloma. Quiste y Fístula sacrocoxigea.

Unidad 26.

Prolapso rectal. Cáncer de recto. Cáncer de ano.

Unidad 27.

Síndrome doloroso de la Fosa Ilíaca Derecha. Apendicitis aguda. Tumores de apéndice.

Unidad 28.

Manejo inicial del Traumatizado.

Unidad 29.

Transplante de Órganos. Conceptos básicos. Nomenclatura. Inmunología y transplante. Donación de órganos. Órganos pasibles de transplantes. Selección de pacientes.

Unidad 30.

Cardiopatía Isquémica. Enfermedad coronaria. Nociones de Angioplastia y cirugía. Valvulopatías Cardiacas Evaluación Tratamiento Quirúrgico. Sindromes Aórticos Agudos. Insuficiencia Cardiaca Terminal (ICT) y Trasplante Cardiaco

Unidad 31.

Aneurismas de la Aorta torácica y abdominal. Aneurisma disecante. Síntomas. Diagnóstico y tratamiento. Afecciones del Timo.

Unidad 32.

Hemorragias Digestivas Altas y Bajas. Clasificación. Etiología. Diagnóstico y tratamiento.

Unidad 33.

Traumatismos del Abdomen. Clasificación. Etiología. Diagnóstico. Tratamiento.

Unidad 34.

Medicina Paliativa. Manejo del dolor post-operatorio. Dolor oncológico. Dolor no oncológico. Nociones de Bioética.